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　　近日，“田亮回應網(wǎng)友質疑女兒下巴后縮嚴重”成為熱搜話題。事件起因是熱搜當事人發(fā)布了一家人的微博視頻，多位網(wǎng)友在評論區(qū)留言提醒其16歲的女兒有明顯的下巴后縮，建議盡快治療，以免影響孩子的顏值。有消息稱，早在半年前就有網(wǎng)友在微博喊話家長關注女兒下巴后縮。

　　目前，家長正式回應女兒已在矯正治療中，需要時間去改善。

　　不少網(wǎng)友留言稱自己也有下巴后縮的問題，成年后才發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)錯過了矯正時機，也有一些網(wǎng)友稱小時候矯正過，面型已經(jīng)恢復正常。

　　本次熱搜客觀上引發(fā)了廣大家長對孩子面型的關注，也讓大家對“下巴后縮”充滿了好奇：“下巴后縮”到底有哪些不良影響?是否需要治療?我們特別邀請到新橋口腔成都高新院區(qū)兒童早矯?？浦魅雾n漢，一位11歲男孩的爸爸，請他就家長們關心的問題來一一解答。

新橋口腔成都高新院區(qū)兒童早矯?？浦魅雾n漢

　　從專業(yè)角度來看，漂亮的下巴需要滿足哪些條件?

　　韓漢主任：一個人的下巴是否美觀，從頜面部美學來說有具體的指標可以去衡量，包括下巴在垂直向的高度(正面)，矢狀向的長度(側面)，以及從側面看鼻子、嘴唇和下巴之間的角度關系，還有下巴頦部的骨骼形態(tài)是否飽滿。

　　在口腔正畸學中，根據(jù)下頜骨與顱底之間的關系劃分有三種對應的面型：高角面型、低角面型和均角面型，高角對應的是長窄臉型，中下庭較長，低角對應的是短方臉型，比如國字臉，比較理想的是均角面型。

成人標準面型

　　與下頜骨相關的面型問題有一些可以通過正畸治療去糾正和改善，但也有一些因素后天無法改變，比如影響下巴飽滿程度的頦部骨骼形態(tài)。

　　孩子小時候臉型正常，為什么長大會出現(xiàn)下巴后縮呢?

　　韓漢主任：小朋友處在生長發(fā)育的過程中，會經(jīng)歷頜面部的骨骼發(fā)育和牙齒替換，面型也會隨之發(fā)生變化。從短寬的娃娃臉到更長、更窄的成人臉，很大程度上依賴于下頜骨的發(fā)育，在這個發(fā)育的過程中，如果因為一些先天或后天因素的影響，導致下頜骨發(fā)育不良，就會出現(xiàn)下巴短小、下巴后縮等情況。

成人下巴后縮面型

　　父母沒有下巴后縮的問題，孩子為什么會有?

　　韓漢主任：下巴后縮的形成既有遺傳因素，也有不良習慣等后天因素的影響，先天遺傳只是一方面。后天因素比如很多網(wǎng)友提到的口呼吸，它會導致上頜骨狹窄，從而限制下頜骨的向前生長，造成下巴后縮。因為上下頜骨的發(fā)育有一個相互匹配的過程，上頜骨狹窄的孩子，下頜骨會被“卡”住，導致生長受限。

　　下巴后縮有哪些不良影響?需要治療嗎?

　　韓漢主任：下巴后縮主要影響口腔功能和面部美觀，最直觀的是對顏值的影響。除了面型比例不好看、側面不美觀，下巴后縮通常還伴有上頜前突，也就是齙牙，會出現(xiàn)開唇露齒，非常影響顏值。

　　功能方面，首先，由于下巴后縮伴發(fā)的上頜前突，為了包住牙齒需要用更大的力量去閉唇，長期下來容易形成深覆蓋、深覆合這樣的錯頜畸形，影響咀嚼功能，第二，下巴后縮可能會引起呼吸通道變窄，通氣量不足，嚴重的會造成攝氧量不足，影響到孩子的睡眠和學習。

　　我們通過正畸治療把下頜導出，恢復到正常的面型比例和上下頜的對應關系，就可以很好地改善以上情況。網(wǎng)友關注的這位女孩的情況是一個II類錯頜畸形，同時是高角面型，錯頜畸形是一種口腔疾病，確實需要治療。

　　家長如何及時發(fā)現(xiàn)孩子的面型問題?

　　韓漢主任：影響面型的主要是上下頜骨的發(fā)育問題，包括地包天、小下巴、下巴后縮等。目前，出現(xiàn)下巴后縮等下頜骨發(fā)育問題的孩子非常多，這和空氣質量不佳引起的鼻炎有密切的關系，鼻炎導致孩子長期張口呼吸，張口呼吸后氣道變窄，長期下來會導致上頜骨狹窄，引起下巴后縮。

　　另外，孩子從小吃軟爛、精細的食物也會造成牙弓的狹窄，從而限制下頜骨的發(fā)育。

　　口頜系統(tǒng)是一個整體，骨骼、肌肉、后天習慣都會影響到口腔功能和頜面部的發(fā)育，由于家長不清楚孩子頜面部的生長發(fā)育規(guī)律，對于哪些情況是正常的，哪些情況需要醫(yī)療干預，家長很難區(qū)分，建議半年左右?guī)Ш⒆拥结t(yī)院檢查一次，請醫(yī)生進行檢查和診斷。

兒童下巴后縮治療前后

　　下巴后縮的治療時機是哪個年齡階段?

　　韓漢主任：如果單純只是下頜骨發(fā)育的問題，在生長發(fā)育高峰期治療效率最高，至少要在還有生長潛力的年齡階段去治療。如果是因為上頜骨的狹窄限制了下頜骨的發(fā)育，或者有上牙內(nèi)扣等情況，建議更早開始干預，因為上頜骨發(fā)育的結束時間早于下頜骨。

　　上頜骨一般在12歲左右發(fā)育完成，10歲左右是發(fā)育高峰期，下頜骨的發(fā)育男孩一般在20歲以后完成，女孩一般在18歲。需要提醒的是，女孩的頜面部發(fā)育時間更早，結束也更早。目前，孩子的生長發(fā)育時間普遍提前，以上年齡具有個體差異。